Anonim nümunələr
Klinik müşahidələr
Bu səhifədəki nümunələri Sağlam Addım öz səhifələrində paylaşıb. Pasiyentlərin adları göstərilmir. Ölçmələr mərkəzin öz qiymətləndirməsidir. Nəticə uşağın yaşından, deformasiyanın növündən və dərəcəsindən, böyümə mərhələsindən, təyinatlara və ev məşqlərinə əməl olunmasından, həmçinin orqanizmin reaksiyasından asılıdır. Bu nümunələr başqa pasiyent üçün eyni nəticənin vədi və ya zəmanəti deyil.
A. Ayaq deformasiyaları
Fərdi supinator ± məşq
| Yaş | Vəziyyət | Yanaşma | Müddət | Mərkəzin qeyd etdiyi dəyişiklik |
|---|---|---|---|---|
| 5 (müraciət zamanı) | Pes planovalgus; bir neçə cərrah və travmatoloq əməliyyat tövsiyə etmişdi; tez yorulma, ayaqda ağrı, təkrarlanan yıxılma və burxulmalar | Korreksiyaedici supinator, ayaq əzələlərini gücləndirən proqram | Təxminən 16–18 ay (ilk müraciət 11.09.2020, nəzarət 07.01.2022) | Tağda düzəlmə, valgusun korreksiyası; şikayətlər aradan qalxıb; cərrahiyyəyə ehtiyac qalmayıb |
| 5 | Tam yastıpəncəlik, ağır valgus; güclü ayaq ağrısı, tez yorulma, dizlər üstə qalxma | Supinator və proqram (2021-ci ilin fevralından) | 6 ay | Ayağın vəziyyətində yaxşılaşma; müalicə davam edib |
| 2 yaş 3 ay | Genu valgum və pes planovalgus | Fərdi supinator, müalicə proqramı | 9 ay | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| 4 | X-vari ayaq və içə basma | Fərdi supinator, idman proqramı, D vitamini korreksiyası | Təxminən 1 il | Hər iki problem aradan qalxıb, supinatordan istifadə dayandırılıb |
| 11 | Ayaq deformasiyası; əvvəl bir neçə yerdə supinator düzəldilsə də nəticə olmamışdı | UCBL supinatoru | 1 il | Sol 28° → 11°, sağ 30° → 17° |
| 14 | Ayaq deformasiyası | — | 1 il | Sol 18° → 7°, sağ 28° → 10° |
| 8 | Ayaq deformasiyası | — | 6 ay | Sağ 18° → 9°, sol 19° → 12°; müalicə davam edib |
| Uşaq | Ayaq deformasiyası | UCBL supinatoru | 7 ay | Sağ 27° → 15°, sol 22° → 13°; müalicə davam edib |
| Uşaq | Ayaq deformasiyası | UCBL supinatoru | 8 ay | Sağ 19° → 11°, sol 18° → 8° |
| Uşaq | Ayaqda əyrilik | Fərdi supinator, evdə mütəmadi məşqlər | — | 30° və 36° → 10° və 18° |
| 12 → 14 | Tam yastıpəncəlik və aşırı pronasiya; ilk il nəticə alınıb, sonra nəzarətə gəlinməyib | 14 yaşda təkrar müayinə, təyinatlara tam əməl | Ümumilikdə təxminən 1,5 il | Mərkəzin qiymətləndirməsinə görə yaxşı nəticə; idmançı qız |
| Uşaq | Pes valgus | 3 dəfə UCBL dəyişməklə | 1 il 8 ay | İçə basma aradan qalxıb |
| Uşaq | Yastıpəncəlik və valgus | UCBL və kompleks müalicə | 16 ay | Hər ikisi korreksiya olunub, supinatordan istifadə dayandırılıb |
| 9 | Pes cavus; yeriyəndə sağ ayaqda valgus artırdı | Supinator, ayaq hərəkətləri, əzələ gücləndirmə | — | Müalicə tövsiyəsi verilib |
| Uşaq | Pes cavus və içə basma (qarışıq) | — | 1 il | Sol tağ normada, sağda daha az dəyişiklik; içə basma təxminən 50% azalıb; tez yorulma və ağrı şikayətləri aradan qalxıb; müalicə davam edib |
| 14 | Sol ayaqda pes cavus | — | 8 ay | Korreksiya qeydə alınıb |
| 22 | Travmadan sonra ayaqda deformasiya və qısalıq, basınc nöqtələrində yaralar (Naxçıvandan müraciət) | Basınc nöqtələrini yükdən azad edən, qısalığı kompensasiya edən fərdi P-Lite içlik | — | Pasiyentin anasının müsbət rəyi |
| Uşaq | X-vari ayaq | Korreksiyaedici supinator | 6 ay | Diz-topuq məsafəsində dəyişiklik, qismən korreksiya; müalicə davam edib |
| Uşaq | X-vari ayaq; təyinatlara tam əməl olunmayıb | Fərdi dizlik | 2 ay | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| Uşaq | O-vari ayaq | — | 6 ay | Valideynlərin göndərdiyi şəkillərdə dəyişiklik |
| 7 | Pəncə deformasiyası; ayaqda ağrı, tez-tez yıxılma | Korreksiyaedici supinator | — | Ağrı və tez-tez yıxılma şikayətləri aradan qalxıb |
| 10 | Yastıpəncəlik | Supinatorla kompleks müalicə | 6 ay | Ayaq izində dəyişiklik |
Bucaq ölçmələri mərkəzin öz foto-ölçmələridir.
B. Skolioz
Korset ± MBT
Bucaqlar korsetsiz çəkilmiş rentgen üzrə Cobb bucağıdır (Th — döş, L — bel nahiyəsi).
| Yaş | Vəziyyət | Yanaşma | Müddət | Mərkəzin paylaşdığı ölçü |
|---|---|---|---|---|
| 13 | Torakolumbal nahiyədə artan əyrilik | Korset, kompleks müalicə | 6 ay | 18° → 4° |
| 14 | Artan skolioz və dərinləşən lordoz | Bir Şeno korseti | 5 ay | Th 16° → 0°, L 19° → 11°, lordoz 76° → 59° |
| 9 | Skolioz | Şeno korseti | 9 ay | Th 9° → 3°, L 24° → 7° |
| 13 | Skolioz | Şeno korseti | 10 ay | Th 27° → 12°, L 20° → 9° |
| 13 | Skolioz | Korset, müalicəvi idman | 3 ay | 20° → 4° |
| Uşaq | S-vari skolioz | Şeno korseti | — | Th 20° → 12°, L 17° → 7° |
| Uşaq | Skolioz | Şeno korseti | 6 ay | Th 15° → 13°, L 26° → 12° |
| Uşaq | Skolioz | Şeno korseti | 6 ay | Th 10° → 7°, L 20° → 13° |
| Uşaq | Əməliyyat tövsiyə olunmuşdu | Şeno korseti | 3 ay | Th 38° → 29°, L 31° → 24° |
| Uşaq | «Düzəlməz» deyilən skolioz | Şeno korseti | — | Th 25° → 7°, L 30° → 6° |
| Uşaq | Skolioz | Şeno korseti, kompleks müalicə | 4 ay | 30° → 12° |
| Uşaq | Skolioz | Şeno korseti, müalicəvi idman | 3 ay | Bucaqda 12° azalma |
| Uşaq | Skolioz | Şeno korseti | 2 ay | Bucaqda 8° azalma |
| Uşaq | Skolioz | Korset, fizioterapiya kursu | 6 ay | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| Uşaq | 5 yaşından müxtəlif mərkəzlərdə müalicəyə baxmayaraq artan skolioz | Şeno korseti, kompleks MBT | 8 ay | İlk 3 aylıq rentgendə müsbət dinamika |
| Uşaq | Son bir ildə artan Z-vari (üç əyrilikli) skolioz | Şeno korseti, xüsusi idman proqramı | 6 ay | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| Uşaq | Ayaq qısalığına bağlı skolioz; qısalıq kompensasiyası istifadə olunmamışdı, çəki artmışdı | Korset və qısalıq kompensasiyası | Qısa müddət | Sonra qısalığın aradan qaldırılması üçün cərrahi müalicəyə yönləndirilib |
C. Duruş pozğunluqları
MBT
| Vəziyyət | Yanaşma | Müddət | Mərkəzin qeyd etdiyi dəyişiklik |
|---|---|---|---|
| Boyun lordozu, kifoz, lordoz, qamət pozulması, çiyin asimmetriyası | MBT, supinator | 1 ay | Kifoz azalıb, çiyinlər bərabərləşib, belin içə batması azalıb |
| Çiyin və çanaq asimmetriyası, qamət pozulması | Korreksiyaedici supinator, MBT | 3 ay | Asimmetriya korreksiya olunub |
| Hiperlordoz, qamət pozulması, kifoz, skolioz | MBT | 3 ay | Şikayətlərin böyük qismi aradan qalxıb; növbəti kurs 3 aydan sonraya təyin olunub |
| Hiperlordoz, qamət pozulması, çiyin və çanaq asimmetriyası (kiçik yaşlı uşaq) | MBT | 3 ay | Korreksiya qeydə alınıb |
| Lordoz, kifoz, S-vari skolioz, qamət pozulması | MBT (3 aylıq kursun başlanğıcı) | 2 həftə (5 məşq) | İlkin dəyişiklik |
| Hiperlordoz | MBT | 12 dərs; başqa pasiyentdə 24 dərs | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| Bel nahiyəsində skolioz (çanağın sağa yerdəyişməsi) | MBT | — | Beldəki dəri qatları iki tərəfdə bərabərləşib |
| 2-ci dərəcəli skolioz | MBT | 2 ay | Dəyişiklik; müalicə davam edib |
| Lordoz, qarnın önə çıxması | Supinator, xüsusi idman proqramı | 2 ay | Belin içə batması azalıb, duruş balanslaşıb |
| 17 yaş, duruş problemi | Müalicəvi idman | 1 ay | Dəyişiklik qeydə alınıb |
| Kifoz | Fərdi müalicə planı | 2 ay | Duruşda yaxşılaşma |
| Skolioz və hiperlordoz | Fərdi qiymətləndirmə, davamlı məşqlər | 1 ay | İlk dəyişikliklər |
| Skolioz, duruş pozğunluğu | Müalicə və məşq proqramı | 3 ay | Əyrilikdə və duruşda dəyişiklik |
| Qamət pozulması, kürək sümüklərinin asimmetriyası, çanağın sağa yerdəyişməsi | MBT (3 aylıq kursun ilk ayı) | 1 ay | Qamət düzəlib, asimmetriya azalıb |
D. Ortez nümunələri
- Osteogenesis imperfecta olan, bud sümüyündə təkrarlanan sınığı olan pasiyent üçün müalicə edən həkimin təyinatı ilə sabit H-KAFO.
- Onurğa əməliyyatından sonra yara nahiyəsində boşluq saxlanılmış TLSO.
- Serebral iflicli uşaq üçün qısalıq kompensasiyalı, iki hissəli DAFO.
- İnsultdan sonra sallaq ayaq üçün refleks AFO.
- Reabilitasiya dövründə çəkisi çox olan pasiyent üçün bərkitməli AFO.
- Anadangəlmə inkişaf geriliyi və ektrodaktiliyası olan ayaq: diz ortezi, içliklə qısalıq kompensasiyası və korset; sonra cərrahi müalicə üçün ortopedə yönləndirmə.
Nümunələr fərdi hallardır; başqa pasiyent üçün eyni nəticənin vədi və ya zəmanəti deyil. Tibbi xəbərdarlıq